УЗИ цервикального канала (цервикометрия) — метод диагностики, который подразумевает ультразвуковое исследование шейки матки. Шейка матки во время беременности выполняет замыкательную функцию, от ее состояния зависит риск преждевременных родов. Изменения, обнаруженные в ходе цервикометрии, могут быть первым симптомом угрожающих родов. Своевременное лечение состояния позволит продлить беременность до максимально возможного срока.

Когда нужно проходить цервикометрию?

Шейку матки исследуют в процессе каждого скринингового УЗИ. Внеплановое проведение процедуры актуально в следующих ситуациях:

• неблагоприятный акушерский анамнез (выкидыши, преждевременные роды и т.п.);
• перенесенные травмы шейки матки;
• деформация цервикального канала в результате хирургического вмешательства (роды, аборт, выскабливание и пр.);
• жалобы на боли внизу живота;
• многоплодная беременность;
• аномалии строения репродуктивных органов;
• наличие у беременной хронической патологии (сахарный диабет, синдром поликистоза яичников, ожирение и пр.)

При необходимости отследить изменения шейки в динамике, цервикометрию повторяют каждые 2-4 недели либо чаще (по рекомендации врача).

Подготовка к процедуре

Цервикометрия проводится как обычное УЗИ органов малого таза с использованием трансвагинального доступа. Специальная подготовка к исследованию не нужна. Для улучшения визуализации шейки и корректного измерения длины цервикального канала необходимо перед началом исследования опорожнить мочевой пузырь. 

Как делают цервикометрию при беременности? 

Шейку исследуют с помощью вагинального датчика. Врач надевает на трансдьюссер медицинский презерватив, вводит устройство во влагалище и затем изучает параметры шейки матки. В процессе диагностики оценивают следующие величины:

• длину цервикального канала;
• ширину;
• состояние наружного и внутреннего зевов. 

Врач составляет протокол исследования, при необходимости дополняет его снимками. Исследование занимает не более 10 минут. 

Диагностика проводится на аппарате экспертного класса.

Результаты диагностики

Нормы показателей цервикометрии при беременности не зависят от того, на каком сроке проводят исследование. Достаточной считается длина цервикального канала 25 мм и более. Соотношение длины и ширины шейки матки не несет большой информативности. Отдельно исследуют область внутреннего зева, в норме он должен иметь Т-образную форму. 

На истмико-цервикальную недостаточность указывает малая длина шейки матки (менее 2,5 см), чрезмерное расширение внутреннего зева и цервикального канала, деформация внутреннего зева (U или V) и пролабирование плодного пузыря в цервикальный канал. В этом случае проводят мероприятия, направленные на сохранение беременности.